文 | 亓玉臺 廣東省衛(wèi)生健康思想政治工作促進(jìn)會常務(wù)副會長

黨的二十大對黨章進(jìn)行了修改，其中，在黨的基層組織一章中，首次將“醫(yī)院”列入黨的基層組織類型。這處修改，看似不起眼，實際上卻意味深長，對于在新征程上推進(jìn)健康中國建設(shè)邁上新臺階將起到重要的指導(dǎo)作用。

加強(qiáng)醫(yī)院黨建
是黨重視衛(wèi)生工作歷史傳統(tǒng)的繼承發(fā)展

我黨歷來高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)。新中國成立初期，黨沒有把衛(wèi)生醫(yī)療看成是簡單的業(yè)務(wù)工作，而是將其作為重大政治問題，與改造社會、塑造社會主義新人結(jié)合起來。1954年4月，毛澤東在《中央關(guān)于各級黨委必須加強(qiáng)對衛(wèi)生工作的政治領(lǐng)導(dǎo)的指示》強(qiáng)調(diào)：“衛(wèi)生工作是一件關(guān)系著全國人民生、老、病、死的大事，是一個大的政治問題，黨必須把它管好。”鄧小平、江澤民、胡錦濤也多次強(qiáng)調(diào)黨要加強(qiáng)對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)。

習(xí)近平總書記在地方擔(dān)任主要領(lǐng)導(dǎo)時就親力親為抓醫(yī)改，提出“衛(wèi)生強(qiáng)省”的發(fā)展戰(zhàn)略。擔(dān)任中央主要領(lǐng)導(dǎo)后，他多次過問醫(yī)療衛(wèi)生工作，對深化公立醫(yī)院改革，建設(shè)分級診療制度等做出直接指示，并要求各級一把手親自抓醫(yī)改。安徽、福建三明等醫(yī)改先進(jìn)典型，都發(fā)揮了黨強(qiáng)有力的政治領(lǐng)導(dǎo)作用。

經(jīng)過70余年的創(chuàng)新發(fā)展，我國已構(gòu)建起全方位、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，公立醫(yī)院在體系中作為主力軍的地位得到持續(xù)發(fā)展和鞏固。醫(yī)院已進(jìn)入從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵時期，這無論是對公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院黨建工作都提出了更高要求。

2018年8月，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》。這是新中國成立以來我黨第一份專門就加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨建工作而制定的重要文件，對公立醫(yī)院黨的建設(shè)作出了全面部署和安排。這個意見中有許多重要舉措，確立了公立醫(yī)院要實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，提出“凡屬重大問題都要由黨委集體討論作出決定”，明確要求把黨建工作寫入醫(yī)院章程中，從而破解公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)作用發(fā)揮不到位的難題，為做好新時代公立醫(yī)院黨建工作提供了根本遵循。

歷史的經(jīng)驗告訴我們，我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展所取得的一切成就，都是在黨的領(lǐng)導(dǎo)下取得的；解決好當(dāng)前和未來醫(yī)療衛(wèi)生工作中的各種問題和矛盾，也必須繼承發(fā)揚(yáng)黨高度重視衛(wèi)生工作的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)。

加強(qiáng)醫(yī)院黨建
是推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的現(xiàn)實需要

黨的十八屆五中全會明確提出堅持共享進(jìn)展、推進(jìn)健康中國建設(shè)的宏偉目標(biāo)，這標(biāo)志著“健康中國”上升為“國家戰(zhàn)略”。黨的二十大報告進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。

多年來，我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域持續(xù)深化改革，初步實現(xiàn)了以治病為中心到以人民健康為中心的跨越，建立了世界上最大規(guī)模的基本醫(yī)療保障體系，取得了舉世矚目的成績。然而，也應(yīng)該清醒地看到，醫(yī)院黨建工作還存在不少薄弱環(huán)節(jié)，與全面落實新時代衛(wèi)生與健康工作方針、實施健康中國戰(zhàn)略的需求還不相匹配，主要存在三個方面的問題：

? 一是黨建地位和作用弱化。醫(yī)院“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的現(xiàn)象比較普遍。一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員認(rèn)為，醫(yī)院是救死扶傷的地方，只要做好業(yè)務(wù)就行了；注重表面文章，唯書、唯上、照本宣科、照葫蘆畫瓢的多，黨建缺乏實效；黨委領(lǐng)導(dǎo)班子和行政領(lǐng)導(dǎo)班子職能不清，沒有很好體現(xiàn)黨的領(lǐng)導(dǎo)作用。

? 二是黨務(wù)干部隊伍建設(shè)退化。黨務(wù)干部對黨的理論學(xué)習(xí)不足，對新時期黨建規(guī)律認(rèn)識不夠，研究不透，把握不準(zhǔn)，不懂得如何結(jié)合業(yè)務(wù)實際加強(qiáng)黨的建設(shè)，組織能力不強(qiáng)。

? 三是黨員主體意識淡化。一些支部組織生活虛化，將行政會、業(yè)務(wù)會、支部會合并一起開，以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)代替政治學(xué)習(xí)，黨員身份認(rèn)同感不強(qiáng)，關(guān)鍵時候站不出來，危急關(guān)頭挺不出去，日常工作顯不出來，先鋒作用不明顯。

存在的這些問題，嚴(yán)重影響了公立醫(yī)院的聲譽(yù)，嚴(yán)重影響政府的聲譽(yù)，更加凸現(xiàn)出了加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)的緊迫感和必要性。

當(dāng)前，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)，公立醫(yī)院改革已步入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的攻堅期，黨和政府對公立醫(yī)院提出了強(qiáng)化公益屬性的要求，廣大人民群眾對看病就醫(yī)的合理性也有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。唯有切實增強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，真正發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，才能不負(fù)歷史使命。

加強(qiáng)醫(yī)院黨建
是踐行“人民至上、生命至上”莊嚴(yán)承諾的制度保障

人民至上、生命至上是我黨對人民的莊嚴(yán)承諾。辦好中國的事情，關(guān)鍵在黨。踐行承諾，關(guān)鍵同樣在黨，而且需要堅強(qiáng)有力的制度保障。

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)，通過體制機(jī)制創(chuàng)新，利用有限的醫(yī)療資源和可以承受的社會成本，滿足群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，保障了廣大群眾平等看病就醫(yī)的權(quán)利。近年來，許多公立醫(yī)院積極拓展“黨建 醫(yī)療幫扶”工作機(jī)制，在黨建引領(lǐng)下，醫(yī)院結(jié)對幫扶、醫(yī)務(wù)人員下基層等工作扎實開展，卓有成效地提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的診療水平，緩解了基層“看病難、看病貴”問題，有力地提升了人民群眾健康獲得感。

在抗擊新冠疫情的斗爭中，公立醫(yī)院黨建工作的作用顯露無遺，無論是在急難時刻，還是在常態(tài)化的持久作戰(zhàn)中都提供了強(qiáng)大的組織和制度保障。醫(yī)院的黨組織、黨員干部積極響應(yīng)黨的號召，堅決落實黨中央決策部署，在工作中彰顯人民至上、生命至上的價值理念，踐行“把人民生命安全和身體健康放在第一位”的要求，抓實抓細(xì)疫情防控各項工作，堅決筑牢疫情防控屏障，堅決鞏固來之不易的疫情防控成果。醫(yī)院參加抗疫斗爭的偉大實踐再次證明，講紀(jì)律守規(guī)矩的隊伍才能起到中流砥柱的作用。

在市場經(jīng)濟(jì)大潮沖擊下，醫(yī)院如何守護(hù)“人民至上、生命至上”，堅決反對利益至上是一項長期課題。毋庸諱言，醫(yī)院黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)問題仍是社會反映較為強(qiáng)烈、群眾關(guān)注的熱點，黨員干部廉潔自律、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況不容樂觀。

多年的醫(yī)院反腐糾風(fēng)斗爭實踐表明，只有依靠醫(yī)院黨建，持續(xù)深化不敢腐、不能腐、不想腐一體推進(jìn)機(jī)制，夯實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、權(quán)力運行風(fēng)險防控機(jī)制、懲處違紀(jì)違規(guī)行為以及正反面典型教育等制度保障，才能永葆醫(yī)院風(fēng)清氣正。

加強(qiáng)醫(yī)院黨建
是新時代賦予衛(wèi)生戰(zhàn)線黨員干部的新使命

在新的歷史條件下，加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作，既是理論問題，也是需要積極探索的實踐課題，是新時代賦予衛(wèi)生戰(zhàn)線黨員干部的新使命。

近年來，廣東省衛(wèi)生健康委通過廣泛調(diào)研、深度訪談、文獻(xiàn)查閱、試點推廣等方式，創(chuàng)建了加強(qiáng)醫(yī)院黨建的“四有”工程，即“班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型”。2018年，選擇在全省23家不同類型、不同條件的醫(yī)院進(jìn)行試點，反響熱烈，成效明顯。2021年，在全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)推選出100家示范單位，推動醫(yī)院黨建高質(zhì)量發(fā)展，得到了國家衛(wèi)生健康委和廣東省委有關(guān)部門的充分肯定。

2022年8月16日，中國共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)詳細(xì)報道了陽江市人民醫(yī)院“黨建福民”先進(jìn)事跡：地處廣東較為偏僻的粵西地區(qū)，人才、技術(shù)、設(shè)備并不起眼的醫(yī)院憑借著全面加強(qiáng)黨建工作，緊扣業(yè)務(wù)強(qiáng)黨建，抓好黨建促發(fā)展，讓黨業(yè)融合服務(wù)于民，黨旗與白衣交相輝映，釋放出新時期公立醫(yī)院的擔(dān)任與溫度。

黨建與業(yè)務(wù)在醫(yī)院實際工作中往往容易形成“兩張皮”。佛山市中醫(yī)院黨委積極探索，創(chuàng)建了“四式融合”工作法：一是引領(lǐng)式融合，解決上下級“兩張皮”的問題；二是植入式融合，解決黨務(wù)與業(yè)務(wù)“兩張皮”的問題；三是滲透式融合，解決理論與實踐“兩張皮”問題；四是覆蓋式融合，解決文化與管理“兩張皮”問題，使醫(yī)院黨建質(zhì)量得到了顯著提升。2022年10月，該院在全國三級公立中醫(yī)院績效考核中排位第一方陣。

高州市人民醫(yī)院曾有一段由盛而衰后又涅槃重生的歷史。10年前，這家醫(yī)院大膽開拓，創(chuàng)造了被醫(yī)療界廣泛點贊的少花錢治大病的“高州模式”。后來，由于黨建弱化，被《焦點訪談》曝光丑聞，醫(yī)院名譽(yù)盡毀，各項業(yè)務(wù)指標(biāo)急劇滑坡。經(jīng)過深刻反思，該院決定從加強(qiáng)黨建入手，認(rèn)真落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制、黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等制度，用黨建全方位引領(lǐng)改進(jìn)工作。經(jīng)過幾年的艱苦努力，醫(yī)院建設(shè)重新煥發(fā)生機(jī)。在“2020-2021全國公立醫(yī)院黨建創(chuàng)新案例征集活動”中，高州人民醫(yī)院“‘黨建 網(wǎng)絡(luò)共同體’打造健康高州”案例入選，是廣東省八家獲獎單位中唯一一家縣級醫(yī)院。

加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，是全面實施健康中國戰(zhàn)略推動衛(wèi)生健康事業(yè)科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在需要，是中國式現(xiàn)代化建設(shè)的必然要求。衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的黨員干部只有敢于擔(dān)當(dāng)，積極作為，才能不辱使命，向黨和人民交上一份滿意的答卷。

作者 | 亓玉臺 廣東省衛(wèi)生健康思想政治工作促進(jìn)會常務(wù)副會長

編輯 | 梁沐 周艷梅 責(zé)編 | 張秀麗

廣東衛(wèi)生在線全媒體團(tuán)隊出品