紅網(wǎng)時(shí)刻新聞通訊員 劉丹 陶艷 長沙報(bào)道
“娭毑,肩痛好些了嗎?肩頸再給你扎幾針?。 痹?span id="k6xdf69" class="candidate-entity-word" data-gid="8692971">湖南省中醫(yī)院(湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)針灸科,張泓教授正在為73歲的劉娭毑進(jìn)行針灸治療。精準(zhǔn)取穴、果斷下針,幾根銀針“瀟灑”扎下,娭毑的肩痛立馬緩解了不少。
治療室外,還有不少患者等候。一個(gè)上午,張泓要看30多個(gè)病人,其中大概有20多個(gè)需要針灸治療。與其他醫(yī)生不同的是,作為湖南中醫(yī)藥大學(xué)的二級(jí)教授,博士、碩士研究生導(dǎo)師,針灸推拿與康復(fù)學(xué)院副院長,忙完手頭的臨床工作,他還要趕回大學(xué)講課、帶領(lǐng)博士、碩士研究生做科研、處理行政工作等。
這樣一刻不停的工作節(jié)奏,張泓堅(jiān)持了36年。多年深耕針灸、推拿與康復(fù)的教學(xué)、科研與臨床工作,他總是精神奕奕,時(shí)間沒有銷蝕他的生命力,反而給了他化繁為簡、舉重若輕的力量。
患者對(duì)張泓豎起了大拇指。
每一針背后都有一個(gè)理論邏輯
1963年,張泓出生在常德鼎城的一個(gè)醫(yī)學(xué)世家,祖上四代均為中醫(yī)。1980年,他成功考取湖南中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)湖南中醫(yī)藥大學(xué)),成為家中第五代從醫(yī)人。一進(jìn)大學(xué)沒多久,張泓就展示出了“學(xué)霸”的特殊氣質(zhì)。
面對(duì)難啃的醫(yī)古文,原本相對(duì)擅長理科的張泓學(xué)起來也毫不費(fèi)勁?!爸灰?span id="ovwj8bo" class="candidate-entity-word" data-gid="2201366">心學(xué),都不難。”不同于大部分人選擇下“苦功夫”,張泓一直在琢磨如何下“巧功夫”,建立適合自己的學(xué)習(xí)方法以達(dá)到事半功倍的效果。
好記性不如爛筆頭。上課的時(shí)候,張泓會(huì)不停記筆記,并在課后一一消化。面對(duì)自己認(rèn)為可能會(huì)出現(xiàn)在考試中的知識(shí)點(diǎn),他還會(huì)提前主動(dòng)給自己出題,并與同學(xué)們相互提問,反復(fù)鞏固重點(diǎn)。同時(shí),還會(huì)主動(dòng)向高年級(jí)學(xué)長討教學(xué)習(xí)方法,尋求更多學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
與其他同學(xué)相比,張泓并沒有花更多的時(shí)間在功課上,他沒有放棄自己的興趣愛好,還曾獲得湖南省青年橋牌賽雙人賽冠軍,而其成績也始終名列年級(jí)前茅。1985年大學(xué)畢業(yè)時(shí),憑借優(yōu)異的成績,張泓留校任教。此時(shí),恰逢“世界針灸熱”掀起,湖南中醫(yī)學(xué)院開始開設(shè)針灸定向班,張泓成為其中第一批學(xué)員,從此開啟了長達(dá)三十多年的針灸教學(xué)、科研、臨床生涯。
從學(xué)生身份轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熃巧?,?duì)知識(shí)的理解消化能力也有了更高要求?!皩W(xué)生只要能理解知識(shí)點(diǎn),能夠做對(duì)題目就可以了,可是老師是要把理解的知識(shí)講給學(xué)生聽的,如果不是從根本上把學(xué)科徹底消化,是難以做到的。”
正是因?yàn)槎嗄杲虒W(xué)工作打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),張泓在臨床上也充分彰顯了來自“學(xué)院派”的特殊魅力,如他所言,“每一針背后都有其內(nèi)在邏輯,都有理論依據(jù)”。
百穴易得,針術(shù)難求?!叭魏我粋€(gè)穴位不是隨便扎的,如果全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚,那肯定不會(huì)有特別好的臨床療效”,張泓說,“理論功底扎實(shí),會(huì)讓醫(yī)生在臨床上少走很多彎路”。
張泓在為學(xué)生上課。
善用針灸藥結(jié)合治療慢性疑難雜癥
在學(xué)習(xí)上善于思考的張泓,到了臨床也同樣靈活辯證。與大部分針灸科醫(yī)生不同的是,他不僅擅長用針,也善用針、灸、藥三者結(jié)合治療相關(guān)疾病。
“不管黑貓白貓,能抓到耗子的就是好貓,同理,能治病的方法就是好方法,任何一種治療方法都有其長處,也一定有其所不能的短處”,張泓說。
針?biāo)粸?,灸之所宜。在針灸中,針刺做不了的,就通過灸法來完成,同樣,在臨床上,針灸實(shí)現(xiàn)不了的效果,還可以用中藥或西藥來輔助。對(duì)于頑固性面癱、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無力等慢性疑難雜癥,張泓總結(jié)出了一套“針灸藥”結(jié)合治療的方法。
雙面癱在面癱病中的發(fā)病率僅有百萬分之一,十分頑固難治。2019年,35歲的胡先生因雙面癱在湘潭治療了兩個(gè)多月,效果依然不理想,慕名來到張泓處就診。初來時(shí),患者眼睛無法睜開,整個(gè)面部肌肉癱瘓,連吃東西都成問題。張泓接診后,基于通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的原理,為患者一周三次雙面扎針,配合使用代溫灸膏進(jìn)行艾灸治療,同時(shí)開具經(jīng)方小續(xù)命湯。治療一個(gè)半月后,患者完全康復(fù)。
“面癱患者往往會(huì)留下很多后遺癥,但是在我這里治療的患者,情況可以恢復(fù)到正常狀態(tài)的80-90%左右,患者的容貌、面部功能基本上可以恢復(fù)正常”,張泓表示,對(duì)于70%左右的面癱患者,他都會(huì)采用“針灸藥”結(jié)合治療。
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹主要由糖尿病、腫瘤、外傷或者體質(zhì)原因?qū)е拢颊咄霈F(xiàn)眼瞼下垂、眼球外展、眼球活動(dòng)受限等情況。今年5月,45歲的黃女士因動(dòng)眼神經(jīng)麻痹久治不愈來到張泓處就診。剛來時(shí),黃女士左眼眼瞼下垂,完全無法睜開,嚴(yán)重影響工作生活。張泓查看病情后,用針灸配合桃紅四物湯進(jìn)行治療,通過補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,活血化瘀,以消除麻痹,促使神經(jīng)復(fù)蘇。治療兩個(gè)月后,黃女士恢復(fù)如初。
這樣的案例還有很多。來找張泓的患者,大多被頑固的疑難雜癥折磨已久,輾轉(zhuǎn)多地而不得治,而他卻總能用自己的方式方法,讓復(fù)雜的病理在清晰的臨床思路中“顯露真身”,簡單明了。多年來,他在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、婦科疾病的治療上療效顯著,廣受好評(píng)。
張泓在診室接診。
臨床經(jīng)驗(yàn)與教學(xué)實(shí)踐相得益彰
如果說扎實(shí)的理論基礎(chǔ)為張泓的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),那么,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)也為他的教學(xué)育人注入了源源活力。
在張泓的課堂上,總是充滿歡聲笑語。他從不拘泥于講臺(tái),講著講著便坐到了學(xué)生們中間。講課過程中,從不依賴講稿和PPT,也不一味枯燥地灌輸理論知識(shí),而側(cè)重于融合生動(dòng)的臨床案例促進(jìn)學(xué)生們理解?!拔业慕虒W(xué)不是一味讓學(xué)生們應(yīng)付考試,而是要啟迪他們的思維,培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)方法,讓他們真正弄懂學(xué)科基礎(chǔ)和臨床之間的內(nèi)在邏輯關(guān)系。”
“臨床是醫(yī)學(xué)生命力的一種體現(xiàn),而醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)生命的一種延續(xù)?!弊鳛楹现嗅t(yī)藥大學(xué)針灸推拿與康復(fù)學(xué)院副院長,張泓十分注重對(duì)學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)。他在學(xué)院推出“理論-階段見習(xí)-理論-實(shí)習(xí)”四階段教學(xué)理論,讓學(xué)生們?cè)诖髮W(xué)期間交叉開展見習(xí)、理論學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí),進(jìn)一步促進(jìn)對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解和吸收。
同時(shí),作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)康復(fù)學(xué)科的負(fù)責(zé)人、帶頭人和湖南中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人,他十分注重促進(jìn)中醫(yī)和現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)融合發(fā)展。
“對(duì)于中醫(yī)康復(fù)學(xué)來說,是要堅(jiān)持守中融西,把現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論體系方法融入到針灸中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)的教學(xué)科研臨床里面,實(shí)現(xiàn)一體兩翼;對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科來說,則是要保持純正的西醫(yī)血統(tǒng)和鮮明的中醫(yī)烙印,把中醫(yī)的理論體系與方法融入到現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論體系中間去”,張泓解釋。
張泓總說,無論做什么事情,只要方法得當(dāng),便會(huì)事半功倍?;蛟S也正因此,現(xiàn)年已59的他即使承擔(dān)了臨床、教學(xué)、科研、行政等多方面工作,依然能夠輕松勝任。
從2000年至今,張泓已培養(yǎng)培養(yǎng)國內(nèi)外博士、碩士研究生100余人,他的學(xué)生遍布湖南乃至全國。他發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,主編衛(wèi)生部(現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委)“十二五”“十三五”“十四五”國家規(guī)劃教材《康復(fù)評(píng)定學(xué)》,主編、副主編著作8部、參編著作多部,先后主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng),國家中醫(yī)藥管理局、省科技廳等科研項(xiàng)目12項(xiàng),獲省部級(jí)科技成果獎(jiǎng)若干項(xiàng)。
與醫(yī)學(xué)打了一輩子交道,張泓常和學(xué)生們這樣說,“當(dāng)醫(yī)生要精耕博采,才能保證好的療效,也要憑良心做事,做不到換位思考,就永遠(yuǎn)當(dāng)不了一個(gè)好醫(yī)生”。如他所言,行醫(yī)是學(xué)醫(yī)的繼續(xù),漫漫醫(yī)學(xué)長路,探索永無止境。
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