剛畢業(yè)工作的小醫(yī)生最孤立無助的時候就是，沒時間、沒金錢還沒人手做科研。科研難，科研苦，會做科研是個寶，沒有文章像根草。但是辦法總比困難多，想要在忙碌的臨床工作之余，做出科研成果，還是有不少方法可行！
臨床醫(yī)生的科研主要分為兩大塊，一是臨床研究，二是基礎(chǔ)研究。臨床研究主要是圍繞臨床問題，發(fā)現(xiàn)和提供可行解決的思路，或是評價治療手段的效果。不少人苦于臨床研究沒有足夠的資料和更熱點的分析方法。
而基礎(chǔ)研究則是需要耗費大量時間，通過實驗手段去闡明疾病的發(fā)病機制、相關(guān)分子通路，是不少臨床醫(yī)生不擅長，也沒精力去做的方向。
而不論是臨床研究和基礎(chǔ)研究，其實科研成果的產(chǎn)出難點，無非是在于idea的新穎程度和經(jīng)費時間的投入程度。idea難得，但只要稍微轉(zhuǎn)變觀念，將經(jīng)費時間利用得更為合理，產(chǎn)出合格的科研成果還是不難的。下面給大家介紹幾個不需要花費多少時間的科研小方法吧！
合理分配時間和經(jīng)費
眾所周知，時間=金錢。所以，經(jīng)費和時間在很多時候是可以互相轉(zhuǎn)化的，用經(jīng)費買時間，用時間換經(jīng)費，都是可行的。大多數(shù)人做科研時，最盲目的就是用所謂積極的行動，來掩蓋戰(zhàn)略上的懶惰，沒有全面地把握整個研究的實施計劃，去尋找更好的經(jīng)費和時間的分配方案。其實很多科研中需要花費大量時間地方，都可以通過和專業(yè)人員合作來完成。
給大家舉個做臨床研究的例子。我的朋友S醫(yī)生還是個小醫(yī)生的時候，最開始就是做的臨床研究。而好的臨床研究少不了需要運用大量新穎又有難度的統(tǒng)計分析方法，而重新花費時間去學習其他專業(yè)領(lǐng)域的知識對于臨床醫(yī)生來說是最不劃算的時間分配方式。
臨床醫(yī)生不是統(tǒng)計師，我們的優(yōu)勢在于臨床思維和發(fā)現(xiàn)有價值的科研問題。S醫(yī)生在分析時，果斷選擇了尋找外援，和生物信息統(tǒng)計的專業(yè)人士進行了合作。
而他自己主要是通過多看最新文獻，把分析思路和方法理清，把自己的分析需求具體化，讓統(tǒng)計分析更順利的進行。他第一年就通過和統(tǒng)計專業(yè)的朋友合作，成功發(fā)表了3篇Sci。
學會利用公共數(shù)據(jù)庫配合患者隊列來做臨床研究
挖掘公共數(shù)據(jù)庫做臨床研究分析已經(jīng)不是什么大秘密了。但是如何將大家都做的東西做出新穎性，能出科研成果還是需要一點小技巧。最好的方式就是，結(jié)合自己的臨床患者隊列數(shù)據(jù)，做到驗證。這樣一來，既有增加自己的數(shù)據(jù)內(nèi)容提供創(chuàng)新性，又可以節(jié)省很多收集足夠患者信息的時間。
S醫(yī)生就曾經(jīng)利用1個月收集了本科室的30、40個患者的數(shù)據(jù)，然后以公共數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)分析為主，用自己的患者數(shù)據(jù)為輔進行驗證。這樣一來，沒時間做科研的臨床醫(yī)生根本不需要從零開始，直接利用公共數(shù)據(jù)庫的優(yōu)勢就可以輕松填補自己收集大量信息的時間。
一些常用的公共數(shù)據(jù)庫推薦給大家：
網(wǎng)址：https://seer.cancer.gov/
SEER數(shù)據(jù)庫，主要為腫瘤數(shù)據(jù)
網(wǎng)址：https://mimic.physionet.org/about/releasenotes/
MIMIC數(shù)據(jù)庫，主要為重癥醫(yī)學數(shù)據(jù)
網(wǎng)址：https://www.cpc.unc.edu/projects/china
CHNS數(shù)據(jù)庫，主要為中國居民健康與營養(yǎng)調(diào)查項目相關(guān)數(shù)據(jù)
網(wǎng)址：https://www.cpc.unc.edu/projects/china
CHNS數(shù)據(jù)庫，主要為中國居民健康與營養(yǎng)調(diào)查項目相關(guān)數(shù)據(jù)
合作是臨床醫(yī)生進行基礎(chǔ)研究的不二選擇
臨床醫(yī)生做基礎(chǔ)研究要善于利用自己的優(yōu)勢，不能單純和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的老師做科研混為一談。要從臨床與基礎(chǔ)結(jié)合的角度出發(fā)，利用基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)為臨床問題提供證據(jù)和解釋。
因此，各位醫(yī)生可以充分利用自己的患者樣本資源和基礎(chǔ)研究的老師達成合作關(guān)系，由臨床醫(yī)生完成臨床部分的研究驗證，由基礎(chǔ)研究老師完成實驗部分。
當然，如果沒有合適的合作人選，其實專業(yè)可靠的生物公司也是好的選擇。很多研究的機制驗證不需要傳統(tǒng)的細胞實驗、動物實驗都齊全才能說明問題。利用臨床不同表型、預后情況的患者本身的病變組織、血液等等進行測序、細胞流式分析等等，進行輔助驗證，達到用實驗數(shù)據(jù)驗證臨床發(fā)現(xiàn)的目的，就可以產(chǎn)出很好的文章了。
大家要相信目前沒時間、沒學生只是一時的。隨著前期科研成果的產(chǎn)出，可以進一步申請經(jīng)費、職稱，來初步建設(shè)一個小團隊。邁出一小步后，可以接下來尋找基礎(chǔ)實驗室合作，或者和科室其他老師合作，利用已有的實驗室資源和自己前期的臨床研究數(shù)據(jù)，再鋪開進行研究。
總之，做基礎(chǔ)研究要有耐心，前期多與臨床結(jié)合，以小見大，資源成熟之后再考慮做深入研究。新晉醫(yī)生千萬不要一開始給自己太大的基礎(chǔ)研究壓力，要多利用臨床優(yōu)勢去產(chǎn)出成果，基礎(chǔ)研究做為輔助驗證的一小部分工作，就可以取得滿意的成績了。
除此之外，善用工具也將幫助繁忙的臨床醫(yī)生產(chǎn)出更多的科研成果。例如，近年來許多期刊在投稿時規(guī)定提交的圖文摘要，以其可視化的特點令讀取信息更省事，許多配以圖文摘要的研究傳播表現(xiàn)也大有提升。
如果你也想用一張圖講清所研究的醫(yī)學原理，為科學發(fā)表與傳播加把勁，卻又苦于時間精力上的限制，不妨將制圖工作交給意得輯。
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