2020年10月，我作為項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)了某醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的項(xiàng)目建設(shè)，該項(xiàng)目總投資521.8萬(wàn)元，建設(shè)周期10個(gè)月，于2021年8月通過(guò)了醫(yī)院方組織的驗(yàn)收。通過(guò)該項(xiàng)目的實(shí)施，該醫(yī)院建成了以HIS、LIS 、PACS和EMR軟件為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，符合了該市二甲醫(yī)院信息管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，充分體現(xiàn)了以“患者為中心”的服務(wù)宗旨，顯著提升了管理水平，滿足了關(guān)系人的需求和期望。本文結(jié)合我的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，以該項(xiàng)目為例，論述了信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)的范圍管理，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行闡述：規(guī)劃范圍管理、收集需求、定義范圍、創(chuàng)建WBS、確認(rèn)范圍、控制范圍。最后，總結(jié)了本次項(xiàng)目管理中的不足和取得經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

為了主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)代下，人民群眾對(duì)健康需求的日益增多和注重，某醫(yī)院決定重建該院信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以“患者為中心”的服務(wù)宗旨，并進(jìn)行了公開(kāi)招標(biāo)，我公司順利中標(biāo)。2020年10月，我被任命為項(xiàng)目經(jīng)理，全面負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的建設(shè)管理，該項(xiàng)目的目標(biāo)是建設(shè)以HIS、LIS 、PACS和EMR軟件為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，符合該市二甲醫(yī)院信息管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，該項(xiàng)目總投資521.8萬(wàn)元，建設(shè)周期10個(gè)月。由于該項(xiàng)目規(guī)模大，需求內(nèi)容多，涉及干系人也多，且涉及多個(gè)軟件子系統(tǒng)，時(shí)間緊，集成難度大，再加上醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)有著嚴(yán)格的行業(yè)開(kāi)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，素以高安全、高質(zhì)量、高穩(wěn)定、高效率著稱，因而加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)中的范圍管理，就顯得尤為重要。本文以本項(xiàng)目為例，分別從規(guī)劃范圍管理、收集需求、定義范圍、創(chuàng)建WBS、確認(rèn)范圍、控制范圍等幾大方面來(lái)論述信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)中的范圍管理。

一、規(guī)劃范圍管理，為整個(gè)項(xiàng)目的范圍管理提供指南和計(jì)劃

在項(xiàng)目規(guī)劃階段，我根據(jù)項(xiàng)目管理計(jì)劃、項(xiàng)目章程、組織過(guò)程資產(chǎn)和事業(yè)環(huán)境因素等資料，邀請(qǐng)了雙方的管理層和客戶方的項(xiàng)目經(jīng)理、監(jiān)理方的項(xiàng)目經(jīng)理、我方的專家骨干一起以專題會(huì)議的形式，結(jié)合實(shí)際對(duì)公司模板進(jìn)行了裁剪，確定了項(xiàng)目范圍管理計(jì)劃和需求管理計(jì)劃。在項(xiàng)目范圍管理計(jì)劃中定義了如何創(chuàng)建、維護(hù)和批準(zhǔn)WBS，明確了以模塊為單位進(jìn)行范圍確認(rèn)和交付。在需求管理計(jì)劃中，我們統(tǒng)一明確了如何規(guī)劃、跟蹤和匯報(bào)需求活動(dòng)，干系人如何參加需求活動(dòng)，為后續(xù)收集需求工作順利開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。

二、收集需求，為實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目目標(biāo)而確定、記錄和管理干系人的需要和需求

在制定項(xiàng)目范圍管理計(jì)劃和需求管理計(jì)劃后，我和需求工程師根據(jù)范圍管理計(jì)劃和需求管理計(jì)劃、干系人登記冊(cè)，對(duì)業(yè)主方高層、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行了訪談，跟業(yè)主方職能部門召集了引導(dǎo)式研討會(huì)。在此過(guò)程后，我們獲得了初步的需求文件（需求說(shuō)明書），并生成了需求跟蹤矩陣以跟蹤需求變化。我們對(duì)需求跟蹤矩陣保持正向跟蹤和反向跟蹤，正向跟蹤確保干系人提出的原始需求在需求文件中均有用例體現(xiàn)，也確保需求文件中的用例均有對(duì)應(yīng)的可交付成果。反向跟蹤確保每一個(gè)可交付成果都在需求文件中有對(duì)應(yīng)的存在原因，每一個(gè)用例均有對(duì)應(yīng)的原始需求。需求跟蹤矩陣通過(guò)用例編號(hào)保持一致。

三、定義范圍，確認(rèn)做且只做的事

在收集需求之后，我和項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)全體成員根據(jù)范圍管理計(jì)劃和收集到需求文件召開(kāi)了會(huì)議，參考分析了同類產(chǎn)品，對(duì)范圍的邊界進(jìn)行了定義，確定了可交付成果、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和制約因素等。例如醫(yī)院信息管理系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)HIS、LIS 、PACS和EMR各系統(tǒng)的整合，保證數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，避免數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入，確保信息的正確性、一致性和共享性，應(yīng)符合醫(yī)療行業(yè)信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)和該市二甲醫(yī)院信息管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)及其安全規(guī)范。結(jié)合以上成果，會(huì)議后編制形成了項(xiàng)目范圍說(shuō)明書。

四、創(chuàng)建WBS和WBS字典，形成范圍基準(zhǔn)

在定義范圍之后，我和項(xiàng)目組成員根據(jù)范圍管理計(jì)劃、項(xiàng)目范圍說(shuō)明書和需求說(shuō)明書，按照擅長(zhǎng)的領(lǐng)域分組對(duì)不同內(nèi)容進(jìn)行了討論，根據(jù)8/80原則，對(duì)項(xiàng)目層層分解來(lái)獲得工作包。根據(jù)項(xiàng)目范圍和需求跟蹤矩陣及SOA架構(gòu)，自上而下分別按照子系統(tǒng)、工作類別、業(yè)務(wù)模塊、業(yè)務(wù)流程、服務(wù)和操作進(jìn)行分解，共劃分6層WBS。第1層為子系統(tǒng)，分別為“A1子系統(tǒng)HIS”、“B1子系統(tǒng)LIS”、“C1子系統(tǒng)PACS”、“D1子系統(tǒng)EMR”等；第2層為工作類別，分別為“A21系統(tǒng)開(kāi)發(fā)”、“A22設(shè)備采購(gòu)”、“A23數(shù)據(jù)遷移”等。每個(gè)工作包定義了里程碑和可交付成果，指定了唯一負(fù)責(zé)人，再對(duì)工作包進(jìn)行編碼和詳細(xì)描述得到了WBS和WBS字典。

會(huì)后我們整理了以上成果并提交到雙方高層和監(jiān)理審批，批準(zhǔn)后納入基線管理形成范圍基準(zhǔn)，更新了項(xiàng)目管理計(jì)劃和相關(guān)的項(xiàng)目文件，為后續(xù)工作提供指導(dǎo)，并把以上成果以郵件形式發(fā)給了相關(guān)干系人。階段成果得到了雙方高層的首肯和支持。

五、確認(rèn)范圍，結(jié)合質(zhì)量控制，以確認(rèn)范圍來(lái)驗(yàn)收項(xiàng)目可交付成果

確認(rèn)范圍是正式驗(yàn)收已完成項(xiàng)目可交付成果的過(guò)程。隨著項(xiàng)目的持續(xù)進(jìn)行，一個(gè)個(gè)工作包執(zhí)行完成，一批批交付成果產(chǎn)出。我根據(jù)項(xiàng)目管理計(jì)劃、需求跟蹤矩陣和需求說(shuō)明書，和業(yè)主方、監(jiān)理一起對(duì)已通過(guò)質(zhì)量檢查確認(rèn)的可交付成果進(jìn)行逐項(xiàng)驗(yàn)收。不同干系人對(duì)項(xiàng)目有不同的需求，我們發(fā)現(xiàn)這些需求也會(huì)隨著時(shí)間而變化，我們?cè)隍?yàn)收的同時(shí)，也在更新需求跟蹤矩陣，讓系統(tǒng)與干系人的期望盡量一致。驗(yàn)收的結(jié)果形成階段性的報(bào)告，以郵件的形式發(fā)給相關(guān)的干系人。

六、控制范圍，緊密圍繞范圍基準(zhǔn)，嚴(yán)防范圍蔓延

控制范圍是監(jiān)控項(xiàng)目和產(chǎn)品的范圍狀態(tài)，管理范圍基準(zhǔn)變更，進(jìn)行范圍糾偏的過(guò)程。我們根據(jù)項(xiàng)目管理計(jì)劃、需求跟蹤矩陣、需求說(shuō)明書等資料采取多種措施進(jìn)行范圍控制。例如：查找可能引起范圍變更的各種因素，提前采取各種預(yù)防措施；確保所有的請(qǐng)求變更按照項(xiàng)目整體變更控制處理；判斷范圍變更是否已經(jīng)發(fā)生（例如發(fā)生了政策變化）；避免需求頻繁多次變更；確保只有批準(zhǔn)的變更被執(zhí)行等。

經(jīng)過(guò)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)全體成員的共同努力，我們按期完成了項(xiàng)目工作，滿足了項(xiàng)目質(zhì)量要求，順利通過(guò)了醫(yī)院方組織的驗(yàn)收，贏得了用戶的好評(píng)。該項(xiàng)目的成功，離不開(kāi)我們科學(xué)、規(guī)范的范圍管理，特別是對(duì)需求跟蹤矩陣的管理跟蹤和對(duì)WBS進(jìn)行了合理的分解，因而在項(xiàng)目實(shí)施中，既達(dá)到了業(yè)主方的建設(shè)要求，又保證了范圍不蔓延。

當(dāng)然本次項(xiàng)目管理中也有不足之處，如在項(xiàng)目初期，部分項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為項(xiàng)目階段評(píng)審只不過(guò)是走過(guò)程，不認(rèn)真對(duì)待和配合。后期我們通過(guò)組織2次質(zhì)量培訓(xùn)，讓大家增強(qiáng)了質(zhì)量意識(shí)，認(rèn)識(shí)到階段評(píng)審的重要性，后期評(píng)審工作進(jìn)展順利。這一教訓(xùn)我已記錄在工作日志中，在今后的項(xiàng)目管理中，我一定吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，一如既往地加強(qiáng)學(xué)習(xí)，砥礪前行。